震波治療之適應症
文章提供 安南醫院骨科 許惟傑醫師
目的：
體外震波治療是一種非侵入性的新治療方式，微增生療法的一種方式，針對慢性肌腱或韌帶疾病給予高能量震波，期待促使微血管新生，達到組織再生及修復，舒緩症狀。
適應症：
1. 足底筋膜炎
2. 手肘上髁炎(網球肘)或高爾夫球肘
3. 肩關節鈣化肌腱炎或五十肩
4. 膝蓋或腳踝肌腱炎
5. 手腕肌腱炎
6. 骨刺造成的肌腱病變
7. 骨折癒合不全
可能發生的併發症：
沒有任何治療是完全沒有風險的，但本部醫師都會秉持最大的能力與認真之態度為病人服務。以下所列的風險已被認定，但是發生極小。若病人及家屬有疑問，請務必向負責主治醫師提出，並與其討論。主治醫師將盡力為您詳細答覆及討論。
1. 震波治療後少數病患會發生局部疼痛、紅腫與淤青現象，這情形通常是暫時的，但少數病患也可能持續數日。
2. 曾有肱骨頭壞死病例報告。
禁忌患者：
骨髓炎患者、患處急性發炎、年齡未滿十八歲(孩童與青少年)、有凝血疾病或服用抗凝血藥物者、孕婦、治療部位有開放性傷口者。
可能之療效：
震波治療百分之六十以上，於第一次療程時，即有相當明顯的改善，由於震波治療的方式是讓身體組織再生，因此會根據病人的狀況建議每週施打一次，再配合適當的復健運動及適度的休息，大約四到六次的治療後可獲得改善。
操作方式：
於任何治療執行前，醫師會執行高頻肌肉骨骼超音波檢查，對病灶處有完整詳細的了解過後，再與病人討論適當的治療方式。治療時，治療部位需暴露在外，透過超音波定位反覆確定病灶，再開始進行體外震波治療，每次治療約15-20 分鐘，過程中會有些許疼痛，隨著治療時間疼痛會漸漸減輕，每次接受2000至3000次震波，每週一次，一次療程需接受四至六次治療。治療過程中，也可利用超音波檢查病灶的恢復情形，來建議合適的治療次數和追蹤治療進度，病人滿意度高。
治療後，注意事項：
1. 接受治療後之三天內，應避免接受同部位之深層熱療如短波、超音波之治療。
2. 若接受治療之部位有輕微腫脹疼痛之現象為正常，此乃身體進行修復之現象，若不舒服可短暫冰敷來緩解。
3. 治療後，疼痛並不會立刻消失，但會逐漸改善，如無特別疼痛，不需服用止痛藥物。
4. 治療後組織需要時間恢復與再生，因此治療後四至六週內應避免劇烈運動、調整日常會造成傷害的習慣動作、多加休息，保持耐心，以等待組織復原與症狀的消失。
