- 科室介紹
- 癌症中心
關於癌症中心
Feature特色介紹
根據衛福部統計,癌症蟬聯十大死因之首,已有36年。許多癌症是可透過早期篩檢發現、並且早期治療治癒。本院不僅積極於各種癌症篩檢的推動,更致力於提升癌症診療品質,期望病人能接受適切的醫療服務,擁有尊嚴的治療環境。
本院以團隊合作模式針對每一位癌症病人設計出個體化,量身訂製之最有效治療計畫,然後跟病人和家屬詳細說明預期療效,可能出現的副作用,分析優缺點,進行的優先順序,傾聽和尊重病人的意願與自主選擇、決定權利;最後達成治療共識,啟動治療流程。
安南醫院癌症中心及癌症多專科團隊提供南部最新正子電腦斷層掃描儀
正子攝影是利用細胞會吸收葡萄糖作為能量的特性,在病患注射藥劑後進行全身及局部的掃瞄檢查,由於癌細胞會大量吸收這些養分,所以這種檢查對於癌症的治療評估與追蹤有很大的幫助。
目前在許多癌症治療指引中,都建議放射治療可以結合正子電腦斷層掃描儀(PET/CT)來決定放射治療所要照射的區域,甚至有些研究還在討論是否對於一些正子攝影高活性的腫瘤給予加強劑量的放射治療。此外,4D電腦斷層掃描對於會因呼吸改變位置的肺癌或食道癌幫助相當大,像目前國外最新的肺癌立體定位放射手術,也有許多研究顯示可以結合正子的影像來決定治療範圍。
本院於2017年8月份啟用的4D高階正子電腦斷層掃描儀(PET/CT),可以提供較低輻射劑量、較高品質、高精確度、讓腫瘤無所遁形的功能性核子醫學影像檢查,將有助於提升癌症診斷跟腫瘤治療的品質,為癌症病人提供更為完整醫療服務。
低劑量肺部電腦斷層之肺癌篩檢
安南醫院已安裝一部最新型之128切「電腦斷層掃瞄機器」,可快速在1分鐘內以低劑量掃瞄方式完成整個胸腔部檢查,準確地篩檢出毫無症狀之早期肺癌。建議與肺癌或癌症專科醫師討論接受低劑量肺部電腦斷層掃描之風險評估與後續追蹤處置。
精準支氣管內視鏡超音波肺癌檢測
支氣管內視鏡超音波,顧名思義,是將診斷胸腔疾病用的支氣管內視鏡與超音波檢查結合,是一種新型的氣道內診斷技術。西元1990年,德國醫師Hurter首先發表支氣管鏡超音波用於檢查肺部及縱膈腔疾病的成果,各國學者隨後陸續研發,日本醫界更是積極,不過直到最近兩年,相關的運用研究才蓬勃發展。
支氣管鏡超音波檢查較傳統支氣管鏡可以更精確診斷肺部疾病,不論是偵測肺癌或者對於良性瀰漫性的肺部病灶,其檢查所得影像也和病理組織標本有很好的相關性,大大提高了安全性及疾病診斷率且沒有放射劑量暴露之問題,使患者必須藉助外科開刀來診斷的機率明顯降低。支氣管鏡超音波協助下可增加20~50%肺部病灶診斷率。
乳癌精準哨兵淋巴結手術
乳房外科手術後影響病人生活品質最大的後遺症,莫過於患側上臂淋巴水腫以及肩膀活動僵硬,最近乳癌手術的演進也就是利用治療黑色素瘤的哨兵淋巴切片術(SLNB)來取代傳統的全腋下淋巴摘除術(ALND),幾乎完全可以使得患者免於患側淋巴水腫以及肩膀不便的問題。
這項改進開始是用在早期乳癌,前哨淋巴結為陰性時,得以不必行使腋下全淋巴切除,但最近的研究發現,在初期淋巴轉移性的患者雖然有一兩顆前哨淋巴結感染癌細胞,亦可安全的使用SLNB代替ALND,這個作法的安全性已經經過一再的臨床試驗肯定,更甚者,對於在臨床上已經證實有明顯腫瘤轉移至腋下淋巴者,有半數亦可使用術前化學治療,使淋巴內癌細胞完全清除而得以使用哨兵淋巴切片術來代替全淋巴清除術,在美國某一個大學癌症中心,後者的患者平均有百分之五十五得以執行哨兵淋巴切片術。
腸癌腹腔內視鏡腫瘤切除手術
「腹腔鏡大腸腫瘤切除手術」,也就是微創手術-先以二氧化碳將肚皮撐起創造出空間,利用4~5個0.5~1公分的小洞置入器械至腹腔內將腫瘤取出、週邊淋巴清除並做腸道重建,最後依腫瘤的大小由腹壁一個約5~7公分的傷口將腫瘤取出,傷口比傳統剖腹手術動輒20公分以上的傷口小了許多。
微創手術的好處不只是傷口小,其視野在進步的科技下,由光纖傳送至高畫質的螢幕上,可以將病灶處看的很清晰,不會有拿不乾淨的疑慮。同時因為傷口小,病人術後的疼痛也較傳統手術輕微,自然願意較早下床,可縮短術後住院的天數,加快術後回復正常生活的速度。手術部份健保有給付,但有些衛材需自費,增加手術安全及縮短手術時間。
肝癌肝動脈化療灌注療法
肝動脈化學灌注治療,就是把化療藥物經由供應腫瘤的動脈血管直接灌注到腫瘤,可說是深入虎穴、直搗黃龍,優點是腫瘤本身可接受到較高濃度的化療藥物(比傳統靜脈給藥高7-9倍),強化治療效果;化療引起的副作用也較靜脈給藥輕微,很適合局部性腫瘤的治療。對嚴重肝癌病患,把肝動脈灌注化療和其他放射、標靶,栓塞、電燒、酒精注射、手術開刀等療法整合,在醫學文獻報告比其他單一治療有更好療效。
肝癌射頻燒灼術
是一種治療早期肝癌的一種方式,肝臟腫瘤的數目在3顆以下、且不超過3公分,或是單顆、且大小不超過5到6公分左右,都可以考慮接受肝癌電燒治療,特別是針對不願意或不適合接受外科手術治療的病人,肝癌射頻燒灼術是另外一種很好的治療選擇。
肝癌電燒的步驟是先用超音波定位肝臟腫瘤的位置,並且在超音波導引之下,把電燒針放至預作電燒的地方,並根據腫瘤的大小及位置,選用單支電燒針或是多支電燒針同時進行電燒,最大可以達到6公分甚至更大的完整電燒範圍,足夠大的電燒範圍就能治癒早期肝癌。
對於困難作電燒的位置,如腫瘤靠近肺部、胃腸或心臟,也能藉由注射人工腹水,避免傷害到這些器官,電燒的過程會給予注射止痛藥、局部麻醉藥及低劑量的鎮定劑,來減少治療過程中的不舒服,如果能早期發現並早期治療肝癌,就能增加生命存活的機會。
高精準直線加速放射癌症治療
本院特增添與中國醫藥大學醫學中心同等級之影像導航「直線加速器」,針對腫瘤部位,以精準影像來導引和調控放射線之強度,減少病人在治療中出現的相關副作用。
該直線加速器不但適合治療頭頸部腫瘤,還能治療胸腔、腹部與骨盆腔之腫瘤。一來不但可搭配影像導航對位功能以增加治療準確性並降低副作用,二來可用更多角度、更少時間與更低劑量來達成更精準的治療效果。
國際最新癌症免疫治療
癌症治療模式從傳統外科手術、放射治療、化學藥物治療,發展到標靶藥物治療和最新的免疫療法。免疫治療的主要功能是發揮人體與生俱來的免疫系統細胞對身體的保護本能,喚醒、誘導並武裝、強化免疫細胞準確辨識體內的異常癌細胞,產生特異抗體或誘導免疫毒殺T細胞,直接對癌細胞進行攻擊、殺滅。
中西醫合併抗癌治療
就中醫治療腫瘤而言,皆有「同病異治,和異病同治」的概念,雖然是同類型的癌症病患,因每個病患身體上的差異性以及體質不同,中醫師針對患者體質量身訂做。針對癌瘤患者因手術、化療及放療後常見之併發症及藥物副作用調理,希望透過中西醫結合的治療方式,將腫瘤患者經手術、放化療後常出現的腸胃不適、眩暈、落髮,以及療程中常出現的口?、口腔潰瘍、便秘、腹瀉、張口困難等症狀減輕到最低,讓患者能順利完成整個西醫療程,發揮最大療效;尤其對末期患者所出現的惡病質,諸如體重減輕,食慾不振,精神萎靡等不適,以及癌性疼痛問題,透過中醫的體質調理,提升患者的生活品質。
癌症整合資源服務
於2017年底籌畫癌症資源服務中心,並於2018年3月揭牌正式運作。癌症資源服務中心作為癌症患者及家屬一個很重要的媒合窗口,提供如營養、社工、心理、復健…等等,更為全面的醫療照護,除了提升病患本身的治療品質外,更對於整個家庭能提供治療前中後的完整協助,以造福所有癌病患者及家屬。