衛教資訊

定義

本飲食是藉由熱量及蛋白質、脂肪、醣類三大營養素比例，以適應慢性阻塞性肺疾病 （COPD 簡稱肺阻塞）

病人病況發展及其營養狀況的飲食。 

目的

1. 提供足夠的營養以改善呼吸肌肉功能，避免肌肉異化及免疫功能下降。

2. 避免供給過多的熱量、醣份及水份，而增加病人心肺負擔。

適用症狀 

1. 慢性阻塞性肺疾病(肺氣腫、慢性支氣管炎)。

2. 支氣管擴張症、慢性支氣管性氣喘。

飲食原則 

1. 對於病況穩定，不需呼吸器且體重過低者，宜適量提高熱量、蛋白質攝取，以改善營養 不良狀況，但合併腎功能

    不佳的病人，應經由醫師或營養師評估蛋白質攝取量。

2. 肥胖者應控制總熱量攝取來維持理想體重，以改善呼吸肌肉功能。

3. 攝取足夠的水份以避免排痰困難及便秘，有心臟疾病、水腫或腹水者則應限制水分攝取， 水份建議攝取量如下

4. 採少量多餐，每餐前、後休息 15-30 分鐘，餐後勿立刻躺下。盡量選擇營養密度高的 食物和點心。

5. 攝取足夠熱量，不宜過量，可使用多元不飽和脂肪酸來增加熱量，例如：葵花籽油、苦 茶油等，避免高膽固醇

    和飽和脂肪的食物。

6. 蛋白質的攝取對 COPD 病人維持肌肉質量相當重要，因此需攝取適量蛋白質，但蛋白 質攝取過多。

7. 減少精緻糖類攝取，如糖果、果凍、甜點、糕餅類、含糖飲料、糖漬食物、水果罐頭等。

8. 研究多吃蔬菜水果有助於改善 COPD 症狀，膳食纖維建議量為男性 32 公克、女性 25 公克，並確保攝取

    足夠水份以預防便祕，但纖維應適量食用，攝取過多亦可能導致脹氣 而引起呼吸困難。

9.  避免咖啡、濃茶、酒等刺激性飲料。

10. 周邊水腫者，應限制鈉的攝取量，選擇新鮮食材，避免加工製品，並注意鈉含量攝取。

➢ 限鈉病人應注意如下

⚫ 減少食用湯汁(高湯、菜湯、肉汁)罐頭及各類加工食品

⚫ 避免醃漬、燻、滷等烹調方式

⚫ 限制含鹽調味料的使用：食鹽、味精、醬油、烏醋、蠔油、番茄醬、辣椒醬 慢性阻塞性肺疾病飲食原則

⚫ 注意含鹽量高的蔬菜：醃漬小黃瓜、調味海苔等

⚫ 隱藏性的鈉：雞絲麵、鐵板麵、炸醬麵、泡麵、麵線等

11. 熱量攝取不足者，可依醫師或營養師指示補充口服營養品。

12. 建議鈣、維生素 A、C、E 達到每日建議量，可能有助於改善 COPD 的急性發作和相關 症狀。 

常見的進食問題及改善方法

注意事項 

1. 進食前後，休息 15~30 分鐘。

2. 進食應細嚼慢嚥，如有呼吸困難，可先休息待呼吸平順再繼續進食。

3. 食用較軟、較小的食物，以減少呼吸費力。

4. 禁食用刺激性食物，如：辛辣、酸之食物、咖啡、酒類。

5. 若想喝飲料，選擇無糖或代糖的飲料，如：阿斯巴甜、甜菊糖、赤藻糖醇等。

6. 除飲料外，搭配適度運動有助於增進食慾並促進肌肉組織和肌肉的發展，如：耐力運動、 阻力/肌力訓練。