衛教資訊

我要學習鼻胃管灌食的注意事項：

●每天更換鼻貼，維持部鼻部乾淨。(如圖一)

●膠帶黏貼在鼻部不同部位，以避免重複黏貼出現潰爛。

●每日執行口腔清潔。

● 管路固定夾做雙重固定，避免拉扯滑脫(如圖二)。

 灌食前

●灌食前準備

 1.協助病人採安全坐姿。食物溫度以不燙手為宜。

 2.管灌食物應保持新鮮，室溫2小時內灌完，未灌完應放置冰箱， 預防管灌食物腐敗。

●灌食前檢查：

 1.檢查鼻胃管位置，固定標記及長度(公分)是否正確。

 2.檢查口中有鼻胃管脫出或纏繞在嘴巴。 

 3.檢查胃管是否在胃內，灌食前使用灌食空針反抽(如圖三)。

 4.評估胃消化情形，觀察胃內容物及顏色與量，如少於100ml則可進行灌食；若是大於上一餐灌食量的一半

   以上，先暫不灌食，等一個小時後再評估，須將反抽物再灌回胃內，以助消化。

 5.灌食前用20­‐30ml溫開水潤濕管壁。

灌食中

 1.採半坐臥姿勢灌食，利用重力使食物緩緩流入胃內，避免太快引起胃痙攣(如圖四)。

 2.灌食時避免空氣進入胃中引起腹脹。

 3.若有腹脹不適、疼痛、嘔吐、咳嗽、呼吸困難等立刻停止灌食。

灌食後

 1.灌食後再用50‐60ml溫開水分次沖洗管路。

 2.灌食後維持坐姿或半坐臥姿勢至少一小時。

 3.灌食後避免有增加腹壓動作如抽痰、拍背、翻身、復健、化痰等，以避免有嘔吐的情形。

如有異常徵兆發生時，請立即告知居家護理師或就醫

 1.反抽物若呈墨綠色、暗紅色、血色或咖啡色時。

 2.鼻胃管滑脫、破裂或阻塞。

 3.呼吸喘、痰多、發燒等感染徵象。

以下是您必須知道的鼻胃管照護重點

 1.每日清潔並更換鼻貼

 2.管路固定良好及避免滑脫

 3.確認管路正確位置

 4.正確操作灌食步驟

 5.辨別異常徵兆