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血液製劑適應症
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適應症(院內) |
參考來源:台灣血液基金會 |
Whole blood |
Acute blood loss Chronic anemia 開刀備血。 Bleeding tendency Exchange transfusion PT/APTT>1.5X |
可提供紅血球與血漿以增加釋氧能力及擴張血液容積,故適用於休克伴隨有大量急遽出血,其失血量超過總血量30%以上的病人。 交換輸血。 |
RLPR |
慢性貧血,Hb<8 g/dL。 心血管,肺臓疾病,接受干擾素治療。 癌症患者接受化療或放射線治療者。 手術前中後之輸血。 出血量少於600mL,出現缺氧等症狀。 出血量介於600~1200mL時的輸血。 出血量超過1200mL時,應併用全血。 |
過去輸血曾發生非溶血性發熱性輸血反應者。 器官、骨髓移植或免疫缺陷等必需顧及巨細胞病毒(CMV)之傳染的病人。 代替CMV陰性血使用。 |
FFP |
PT.APT大於正常對照值1.5倍。 AntithrombinI II deficiency 執行血漿置換術。 大量輸血。 急性出血。 protein C deficiency protein S deficiency Antithrombin deficiency. |
多種凝血因子缺乏之病人發生出血或需要手術时用。 大量輸血時導致明顯凝固不全時 服用warfarin之病人,沒有時間等維他命K反轉作用而急需開刀或發生出血時。 治療TTP時做輸用血漿或血漿交換術時用。 當病人缺某一特殊之凝固因子,但無此濃缩製劑時可用此成分替代。 |
FP |
補充體液、治療燒傷引起的休克。 外傷、巨量失血引起的休克。 補充安定性凝血因子。 改善循環中血漿減少之情形。 使用膠質性溶液後無有效改善。 |
補充穩定性凝血因子。 |
PPH |
血小板<5萬機能不良有明顯出血。 巨量輸血後血小板<5萬。 使用心肺機血小板功能不良且<5萬。 大手術時血小板需維持5萬以上。 小手術時血小板需維持3萬以上。 開腦或眼球手術血小板<10萬。 接受抗癌化學治療血小板<1-2 萬。 |
適用在因顯著之血小板減少(血小板數目低於20000/Ml)或機能低下所引起之嚴重出血。 為單一捐血者的血小板,可降低輸血感染及HLA抗體產生之異體免疫反應。 對已產生HLA抗體之病人,應輸注HLA型相合的分離術血小板。 |
RLPPH |
曾發生非溶血性發熱性輸血反應者。 器官骨髓移植或免疫不全等患者。 避免巨細胞病毒傳染。 當血小低於50000/uL。 機能不良有明顯出血或正在出血者。 巨量輸血後之血小板小於50000/uL。 使用心肺機血小板功能不良且<5萬。 大手術時血小板需維持5萬以上。 小手術時血小板需維持3萬以上。 開腦或眼球手術血小板<10萬。 接受抗癌化學治療血小板<1-2萬。 |
可減少非溶血性發燒輸血反應。 可減少HLA異體抗體產生導致血小板輸注之無效。 器官或骨髓移植代替CMV院性血液使用。 |
CRYO |
A型血友病(factor VIII缺少)。 von-Willebrand氏病。 第十三因子及纖維蛋白原缺乏症。 控制尿毒症病人之出血。 |
A型血友病von-Willebrand氏病在缺FactorVIII濃縮製劑時。 偶用於控制尿毒症病人之出血。 第十三因子及纖維蛋白原缺乏症。 |
Washed RBC |
曾對IgA產生休克反應。 曾對其他血漿蛋白產生休克反應。 嚴重過敏性輸血反應者。 先天IgA缺乏症。 曾對白血球抗體發燒發冷輸血反應。 免疫性溶血性貧血。 |
陣發性夜間性血紅素尿症患者。 曾對IgA或其它血漿蛋白產生過敏性輸血反應者。 需要長期輸血的慢性貧血病人。 |
WBC concencrate |
顆粒球少於500/uL。 病人患有敗血症(Sepsis)。 嚴重感染,經抗生素治療仍不穩定。 持續發燒或細菌感染仍無法控制者。 病人之骨髓造血機能低下。 造血機能短期內有恢復之可能者。 新生兒敗血症。 |
顆粒球少於500/uL而發感染症之情況。 病人感染之病情,經抗生素治療24~48小時後仍無法穩定並控制者。 病人之骨髓造血機能低下且造機能短期內有恢復之可能情況下。 新生免敗症,同時符合1、2、3項者。 |