微創脊椎內視鏡手術 脊椎手術新利器 腰椎椎間盤突出病人 手術隔天就可以走路出院
微創脊椎內視鏡手術 脊椎手術新利器 腰椎椎間盤突出病人 手術隔天就可以走路出院
腰椎椎間盤突出是門診中常見的脊椎病變,最常見病灶位置是第五腰椎與第一薦椎,其次才是第四腰椎與第五腰椎。安南醫院骨科許惟傑醫師指出,椎間盤突出會造成跛行跟腳痠痛麻無力,嚴重時還會出現馬尾症候群,也就是大小便出問題,好發族群為青壯年,男性比女性多。大多數椎間盤突出病人都不需手術治療,文獻資料顯示約9成的病人透過保守治療可以恢復至正常,也就是徒手治療訓練核心肌群與留意工作姿勢避免彎腰搬重物,病況都能獲得相當程度的改善,而真正需要開刀治療的病人其實不到一成。
許惟傑醫師表示,往往病患聽到脊椎要手術就會心生畏懼,因為都會聯想到傳統脊椎手術非常大的傷口,而且術後還要好幾天才能下床,術後恢復期至少也需要3~6個月,親朋好友間分享的過往經驗通常讓病患視脊椎手術為畏途。對此,許惟傑醫師說,相較傳統手術來說,目前最新的「微創脊椎內視鏡手術」可透過高解析度內視鏡,經皮下做椎間盤的切除,高解析度影像系統可將病灶放大,對比傳統手術只能用肉眼探查病灶,不但手術視野更好且傷口還不到1公分,對軟組織的破壞較小,因此術後疼痛感大幅下降,通常病患隔天就能下床走路和出院休養,也比較不會影響工作太久,「微創脊椎內視鏡手術」是椎間盤突出病人新福音。
許惟傑還提到,固然「微創脊椎內視鏡手術」有上述優點,但其仍無法完全取代傳統手術,傳統手術仍有其優點及適合的症狀類別,兩者應該並存因為脊椎是相當複雜部位,有骨頭、神經、韌帶跟肌肉組織所組成,任何環節出問題都會造成病患不適,而每人的脊椎問題都不相同故都需要有不一樣的處理方式,所以術前一定要跟自己的主治醫師妥善討論,才能得到最好的術後治療效果。