神經痛盛行率高，且往往藥物治療效果有限或副作用強，導致病人極大痛苦甚至失能。傳統上對於神經痛之治療，不外乎抗憂鬱劑、抗癲癇藥物等，效果不顯著且副作用如頭暈、嗜睡、便秘、排尿困難等發生率高，常常造成病人及醫師極大困擾，因副作用導致跌倒甚至骨折者更是時有所聞。
對於藥物反應不佳或無法忍受副作用者，神經阻斷術可提供另類有效治療。神經阻斷術並非切斷神經，而是透過超音波導引，精準於神經周圍注射麻醉藥物及類固醇，可達到阻絕痛覺傳遞及局部消炎之作用。
神經內科蕭哲輝醫師分享三個病人案例，分別將神經阻斷術應用於：三叉神經痛、皰疹後神經痛、枕神經痛
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三叉神經痛
86歲的邱奶奶幾十年來都飽受三叉神經痛所苦，臉頰及下巴時不時就會如刀割般疼痛，一開始還以為是牙痛，甚至在60幾歲時把全部的牙齒都拔光了，做了全口假牙。近幾年診斷三叉神經痛，但做了檢查發現是腦幹的神經受血管壓迫造成，考慮年事已高因此沒有進行開顱手術。神經科醫師開了特效藥（抗癲癇藥）雖然效果尚可，卻常常造成邱奶奶頭暈，甚至最近暈到跌倒，導致大腿骨折住院。住院中邱奶奶被發現血中鈉離子極低，會診腎臟科發現是抗癲癇藥物副作用因此停藥。
起初相安無事，但出院後，邱奶奶開始飽受三叉神經痛所苦。只要嘴巴張開就痛，只能吃流質食物，甚至一個月內暴瘦5公斤，被家人反覆帶來急診就醫，醫師建議先放鼻胃管，收治住院營養補充。
經由安南醫院急診照會神經科蕭哲輝醫師，解釋後，邱奶奶及家人同意接受三叉神經阻斷術注射，在超音波導引下，於臉部三叉神經分支處進行阻斷注射。施打後不到5分鐘，邱奶奶臉部的疼痛大幅減低，睽違一個月，總算可以進食固體食物，更減去了放置鼻胃管之痛苦。後續邱奶奶定期接受三叉神經阻斷術，便不需再服用副作用強的抗癲癇藥物。邱奶奶形容：「大半輩子沒有那麼輕鬆過！」
皰疹後神經痛
67歲的李阿姨，剛從公職退休兩年，總算可以享受退休生活，有天在郊外踏青時，卻突然背後疼痛難耐，有如刀割。當下李阿姨趕緊前往鄰近急診室就醫，甚至一度因為症狀嚴重，懷疑主動脈剝離，進行了施打顯影劑的電腦斷層檢查。事後雖然診斷為帶狀皰疹，虛驚一場，卻也是李阿姨惡夢的開始。
第一次來安南醫院神經科蕭哲輝醫師門診就診時，李阿姨表示 「我每天無時無刻都很痛！痛到不敢穿內衣，因為碰到就像刀割一樣！」雲端用藥除了消炎止痛藥以外，也有神經科診所已經開立神經痛特效藥（抗癲癇藥），但李阿姨表示藥物效果很差，吃了還是很痛！除了再加上抗憂鬱劑加強神經痛止痛效果以外，蕭醫師也建議施打神經阻斷治療，在超音波導引下，阻斷脊椎旁之神經止痛。施打完約5分鐘，李阿姨就覺得疼痛度從7-8分（滿分10分）降到2-3分，後續也成功減低神經痛藥物使用，李阿姨也總算可以繼續享受退休生活。
枕神經痛
36歲的林先生是南科工程師，近半年後腦勺常出現像「被閃電打到」般的尖銳抽痛，甚至一路延伸到頭頂與眼窩後方。他試過按摩與肌肉鬆弛劑，但只要脖子一轉動，刺痛感就再次襲來，嚴重影響睡眠。他詢遍台南地區家醫科、骨科、神經科診所，也試過許多神經痛的藥物，但效果十分有限，且副作用導致他整日昏昏沈沈，甚至跟公司請了長假。
林先生輾轉被骨科診所轉診安南醫院神經科蕭哲輝醫師門診，診斷為枕神經痛，並建議施打枕神經阻斷注射。注射後不到十分鐘，林先生表示那股「閃電感」消失了。後續搭配復健運動，疼痛從原本的 8 分降到了 1 分，終於能安穩入睡，也可繼續回歸職場。
神經痛的折磨往往是隱形且長期的，它不只侵蝕著身體，更消磨了病人的意志與家人的耐心。當傳統藥物治療面臨瓶頸或副作用難以忍受時，神經阻斷術可提供精準且快速的治療轉機。
疼痛不該是長輩晚年的必然，也不應是青壯年職涯的絆腳石。若您或身邊的親友正飽受「頑固神經痛」的困擾，建議及早諮詢專業的神經科醫師或疼痛科醫師，透過精準醫療的協助，找回那份「大半輩子沒有過的輕鬆」，讓生活重新回到正軌。
更新日期：2026/02/02
