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居家照護緊急狀況處理

居家照護緊急狀況處理
什麼情況應協助他馬上回診
●當他有病情改變,如意識不清、發高燒、量不到血壓、體溫、脈搏、呼吸;經觀察及使用藥物仍無改善時應立即就醫。下表為生命徵象正常值與異常值之判斷。
●病情危急,如:氣切管脫落、大量血尿、吐血、低血糖昏迷或量不到血壓時,需緊急送醫院。
食物從鼻胃管灌不進去了怎麼辦?
●先檢查口腔有無管子及管子刻度是否在正確位置,如果沒有錯誤,可稍微挪動管子,抽出約3-5公分,再
用灌食空針將水微用力推入,如果仍然推不進去,只好將管子拔出,如果發生在夜晚時,可讓他腸胃暫時
先休息,等明天早上再與我們電話聯絡(有糖尿病者須小心)。
●如果發生在假日時那就得麻煩您將他送來急診處理。
鼻胃管滑脫或自拔了怎麼辦?
●如果滑脫小於10公分,當他情緒穩定時,可緩緩將管路內推,再反抽胃內容液,確認鼻胃管末端在胃內,
並重新固定。
●如果滑脫大於10公分,鼻胃管期限未到且管路乾淨,將鼻胃管以乾淨的冷水清洗後放入清潔袋子,可以再
使用。
●在非服務時間須回醫院重新放置,請攜帶鼻胃管及灌食空針。
尿袋一直沒有尿流下來怎麼辦?
●先評估是否下腹膀胱脹,如果有脹,再檢查導尿管、尿袋是否被壓迫扭曲,並以擠壓導尿管方式去除沉澱
物。
●如果仍然無法解尿且膀胱脹,就必須回醫院處理。
導尿管滑脫或自拔了怎麼辦?
●如果在服務時間內,請通知居家護理師處理,在非服務時間時,須回醫院重新放置。
氣切管不小心滑脫了怎麼辦?
●可能是氣切繩鬆脫或用力咳嗽造成,請趕快將氣切管放進去或取一條滅菌抽痰管,抽痰管前端5公分放入
氣切口固定,立刻到附近醫院重新放置,路途中使用手固定抽痰管,避免掉入氣管內。
●如果放不進去,先評估呼吸狀況,必要時馬上叫救護車送來急診,車上有甦醒球可以先使用。
呼吸或抽痰不順暢時怎麼辦?
●使用蒸氣吸入及背部拍痰,以稀釋痰液及痰液清除或更換氣切內管,若仍未改善,須回醫院處理。
膀胱造廔口管路滑出怎麼辦?
●儘速聯絡居家護理師或送急診處理。
胃造廔口管路滑出怎麼辦?
●儘速聯絡居家護理師或送急診處理。
若有任何疑問,請不吝與我們聯絡
電話:(06)355-3111 分機 2290.2294