消化內科黃志傑醫師~三個月治好10年病! 八旬老翁靠這個對抗肝炎
本院消化內科主治醫師黃志傑昨天宣布,一位近八十歲長期患有慢性C型肝炎的長輩,聽聞健保已開放C型肝炎口服抗病毒藥物後到安南醫院門診詢問,經過他完整的評估和病史詢問後接受治療,三個月的口服藥物治療,就將困擾數十年的C型肝炎病毒從血液中清除乾淨,而且在完成治療後的三個月後追蹤血中病毒量仍然是無法測得(Target not detected),順利完成C型肝炎的治療。
黃志傑表示,依據衛福部106年公布之死因統計,肝癌為我國癌症死因的第2位,其中超過一半的肝癌來自B型或C型肝炎感染者,而由於醫療不斷的進步,在出現能夠控制B型肝炎的抗病毒藥物後,近來更有能治癒C型肝炎的口服藥物問世,並且已經開放有條件的健保給付造福大眾。
黃志傑醫師指出,自C型肝炎口服抗病毒藥物開始給付以來,已有越來越多的病友受惠,擺脫長久以來慢性C型肝炎的陰影,迎向嶄新的人生。尤其是對於過去忍受干擾素治療那些嚴重的副作用結果卻未能成功的人們,更是讓這些病友終於能得償所願。
另一位四十多歲的病友,長期患有慢性C型肝炎,先前曾經嘗試並完成過干擾素的治療,忍受了很大的副作用(疲勞、消化道不適、頭痛、貧血等等)後雖一度將病毒清除,然而在後續的追蹤中病毒卻又再次復發,也是聽聞近來健保已開放C型肝炎口服抗病毒藥物後至黃志傑門診詢問,經過完整的評估和病史詢問後,目前也已完成三個月的口服藥物療程,並且在完成治療後的三個月後追蹤血中病毒量依然是無法測得(Target not detected),順利將C型肝炎治癒,而且副作用比起之前的干擾素治療小了很多,幾乎沒有什麼不適。
黃志傑說,以健保目前開放給付的藥物和剛開始開放的時候相比,不但涵蓋的基因型範圍越來越大,而且也越來越好,加上最近開放的Harvoni、Maviret等藥物,已能將C型肝炎的基因型幾乎全數涵蓋,對於無肝硬化且之前未曾接受治療的病友,更有機會將療程減少到只有八週。
黃志傑指出,長久以來C型肝炎的治療一直是台灣肝病治療努力的目標,在藥物一直進步以及健保持續開放給付的情形下,許多的病友陸續得以接受治療,並且明年度開放給付的範圍又將進一步擴大,屆時能夠治療的患者也將繼續增加,鼓勵C型肝炎的病友能多利用機會到肝膽胃腸科的門診尋求正確的資訊來接受治療。
黃志傑強調,幾乎所有的藥物都會有其禁忌症、副作用以及與其他藥物的交互作用情形需要去注意,他特別提醒,病患在使用藥物前都建議需由醫師進行完整的病史與藥物史詢問以及各項檢查評估,以確保治療的成功以及安全。